Профилактика остеопороза

Так уж устроена наша жизнь, что с годами мы из высоких стройных превращаемся в маленьких сгорбленных людей.

Конечно, не всех такая участь постигает. Но тем не менее эта проблема затрагивает более 75 миллионов человек в мире.Причиной таких состояний является остеопороз. Это хроническое заболевание, при котором нарушается плотность костей и которое грозит серьезными осложнениями. Осложнения выражаются в повышенной хрупкости костей и переломами в результате изменения структуры костной ткани. Порой эти переломы приводят к глубокой инвалидности.Но у всех ли бывает такое заболевание и можно ли его избежать? Что необходимо делать для профилактики остеопороза?По данным Всемирной организации здравоохранения 35 % женщин и 20 % мужчин получают переломы костей, причиной который является остеопороз. Имеется такая статистика: в Европейских странах ежегодно регистрируются около 4 миллионов случаев остеопороза, четверть которых приводит к перелому шейки бедра. А смертность от осложнений остеопороза превышает даже онкологическую, за исключением рака легкого. И считают, что заболеваемость остеопорозом к 2050 году ежегодно будет увеличиваться вдвое.

Содержание статьи:

  1. Что такое остеопороз?
  2. Профилактика и лечение остеопороза.

Что такое остеопороз?

Остеопороз — это заболевание костно-мышечной системы и соединительной ткани, связанное с нарушением обмена веществ (метаболизм костной ткани). Нужные для построения костной ткани вещества в силу некоторых причин вымываются из организма. В результате нарушения обмена веществ и недостаточного поступления витаминов и минеральных солей, которые необходимы для нормального построения костной ткани, костное губчатое вещество напоминает скорее пористый шоколад.
Костная ткань становится хрупкой и не может выдержать нагрузку.Как правило, заболевание начинается без каких-либо болезненных проявлений. В результате нарушения соотношения минерального состава и органических веществ в костной ткани сначала страдает позвоночник. И поэтому среди заболевших часто отмечаются компрессионные переломы тела позвонков. Иногда люди даже не отмечают каких-то сильных болевых симптомов, и даже не обращаются за медицинской помощью, но в дальнейшем боли могут усиливаться и наблюдаться даже при незначительных наклонах и поворотах в сторону.Позднее процесс захватывает и трубчатые кости. И даже незначительное падение может привести к перелому костей, которые очень трудно срастаются.

Причины возникновения

Учеными доказано, что подобная патология чаще встречается у лиц европеоидной и монголоидной расы, а также у лиц с хрупким телосложением, критическим ростом и низким весом.

Причинами могут стать:

  • Нарушение обмена веществ, в частности для построения костной ткани необходимы витамины D, А, Е, К, а также минеральные соли: кальций, фосфор, магний, фтор, марганец, кремний, бор.
  • Избыточное потребление белка способствует потере кальция в организме.
  • Любой гормональный дисбаланс, будь это ранняя менопауза, сахарный диабет или тиреотоксикоз.
  • Недостаточная физическая активность, при которой не происходит стимуляция наращивания костной массы, длительное лежачее положение или сидячая работа.
  • Дефицит поступления кальция в организм в результате неполноценного питания. У больных с гастритами, язвами и другими заболеваниями ЖКТ снижается всасывание кальция в кишечнике.
  • Недостаток витамина D, который связывает и помогает усвоению кальция в организме, в основном возникает в результате алиментарного дефицита из-за недостатка его в пище или у лиц, которые живут в условиях Крайнего Севера.
  • Употребление большого количества алкоголя, кофе и газированных напитков, а также курение способствуют вымыванию кальция из организма.
  • Сопутствующие заболевания эндокринной системы, системные заболевания (системная красная волчанка, ревматический артрит, болезнь Бехтерева), пищеварительной системы, когда нарушена адсорбция, хроническая недостаточность кровообращения и хроническая почечная недостаточность, состояния после трансплантация органов способствуют тоже нарушению минерального обмена в организме.
  • Длительное применение лекарств глюкокортизоидов, тиреотропных гормонов, цитостатиков (препараты для лечения опухолей), противосудорожные препараты тоже могут стать причиной возникновения остеопороза. Мочегонные лекарства также способствуют «вымыванию» кальция из организма.
  • Применение диет и резкое похудение.
  • Сильные стрессы.

Чаще всего все перечисленные причины присутствуют у людей преклонного возраста.
Признаки остеопороза

О остеопорозе можно судить даже по внешнему виду. Страдающие такой патологией люди становятся меньше в росте за счет уменьшения расстояния межпозвоночных дисков и расстояния между гребнем крыла повздошной кости и нижним краем ребер. У них появляется сутулость.Появляется болезненность при нажатии на позвоночник, мышечный тонус спины повышен: мышцы спины напряжены.Появляются складки на боковой поверхности кожи живота.
Осложнения

Осложнениями этой патологии является хрупкость костной ткани, это приводит к переломам костей даже при незначительной травме.Но самым серьезным осложнением является перелом шейки бедра. В возрасте 60 лет и старше такие переломы как раз происходят очень часто. Такие переломы часто приводят к инвалидности и при отсутствии надлежащего ухода могут появиться пролежни и развиться сепсис, который порой приводит к смертельному исходу.

Профилактика и лечение остеопороза

Профилактикой остеопороза надо заниматься с раннего возраста. Именно в детском и подростковом возрасте происходит усвоение и накопление кальция в организме. Поэтому рекомендуйте своим детям употреблять как можно больше молочно-кислых продуктов, яиц, мяса, все то, что содержит в своем составе кальций и исключите любые газированные напитки, который его вымывают. не разрешайте долго сидеть детям и особенно подросткам за компьютером, физическая активность способствует улучшению кровоснабжения и усвоению кальция.Конечно, чтобы не развилось такое состояние, прежде всего необходимо обратить внимание на то, что Вы употребляете в пищу. В любом возрасте важно правильно питаться, пища должна быть богата витаминами и минеральными солями. Особое внимание должно уделяться балансу кальция в организме: недостаток или избыток кальция ведет если не к развитию остеопороза, так к отложению солей на суставных поверхностях или развитию атеросклероза у лиц в пожилом возрасте.У женщин и мужчин в пенсионном возрасте суточная потребность в кальции должна составлять не более 1200- -1500 мгр. Соотношение кальция и фтора в пище должно быть, как 1 : 1,5-2,0.Необходимо постараться отказаться от кофе или хотя бы снизить его количество, отказаться от алкоголя и бросить курить. Перейти к здоровому образу жизни. Если Вы не занимаетесь никакой физической нагрузкой, то этим надо заняться, хотя бы ходьбой, плаванием, танцами. Помните, что переусердствовать в этом тоже вредно. Все должно быть в меру.Постарайтесь включить в свой рацион кисломолочные продукты, творог- в этих продуктах кальций, который так необходим для костей, находится в растворимой форме и легче усваивается. Но имейте в виду, чтобы кальций лучше усваивался в организме, необходимо употреблять и жиры: 1 грамм жира помогает всосаться 10 мгр кальция. Необходимо учесть, что магний помогает усвоению кальция в организме, и если даже Вы употребляете достаточное количество кальция и не хватает магния, то кальций все равно не будет усваиваться в организме. А чтобы магний достиг нужной клетки и усвоился ему необходим витамин В6 и витамины A и D.

Как видите в организме все взаимосвязано, и поэтому, чтобы решить проблему профилактики необходимо полноценное питание. Ниже представлена таблицы, где видно где и сколько содержится кальция.

Содержание кальция в продуктах питания (в 100 гр. продукта)

  1. Молоко или любые кисломолочные продукты 120
  2. Мороженое 100
  3. Простой йогурт 200
  4. Фруктовый йогурт 136
  5. Твердый сыр (Чеддер, Эддам и т.п.) 750
  6. Швейцарский сыр 850
  7. Мягкий сыр (типа Бри) 260
  8. Белый шоколад 280
  9. Молочный шоколад 220
  10. Белый хлеб 170
  11. Черный хлеб 100
  12. Сардины в масле (с костями) 500
  13. Консервированный лосось (с костями) 85
  14. Шпинат (жареный) 145
  15. Печеные бобы 55
  16. Халва 670
  17. Миндаль 230
  18. Апельсин 1 средний 70
  19. Рис (приготовленный) 230
  20. Яйцо 1 среднее 55

Недостающее в организме количество кальция можно восполнить минеральной водой, где кроме кальция присутствуют и другие микроэлементы, а вот от газированных напитков придется отказаться. Кальция много и в зелени, и лучше салаты заправлять кунжутным маслом. 1 чайная ложка кунжутного масла обеспечит суточную потребность в кальции.

Потребность в кальции в зависимости от возраста и физиологического состояния:

Возрастные и физиологические периоды Рекомендуемое потребление кальция мг/сутки
Новорождённые и дети до 6 месяцев 400
От года до 5 лет 600
От 6 до 10 лет 800-1200
Подростки и взрослые от 11 до 24 лет 1200-1500
Женщины 25-50 лет 1000
Беременные и женщины в период лактации 1200-1500
Женщины в постменопаузе 1500
Женщины в постменопаузе,получающие заместительную терапию экстрогенами 1000
Мужчины 25-65 лет 1000
Мужчины и женщины старше 65 лет 1500

Необходимо помнить о семи важных вещах способствующих предотвращению развития остеопороза:

  1. Здоровый образ жизни
    Как бы много ни было сказано на этот счет, поддержание здоровья – важнейшая мера профилактики остеопороза, начиная с детства и юности – в период, когда кости должны накопить как можно больший запас минеральных веществ. Поэтому полноценное питание и отказ от вредных привычек способны уберечь от многих бед в будущем. Так, даже небольшие дозы алкоголя снижают остеосинтез (образование новых клеток костной ткани) и нарушают усвоение кальция. Курение вызывает длительный спазм капилляров, тем самым препятствуя поступлению минералов в кости, особенно в позвоночник. Кофе способствует удалению кальция из костей и выведению его из организма через почки.
  2. Питание
    Профилактика остеопороза с помощью диеты основана, прежде всего, на потреблении кальция. Его недостаток в пище в период активного роста может сказаться на состоянии костей спустя много лет.Кроме кальция, пища должна быть богата магнием и фосфором – то есть комплексом минералов, необходимых для питания костей, а также витамином D. Все это в избытке содержат кисломолочные продукты (особенно различные виды сыров), яичный желток, печень, морская рыба, свежая зелень и пророщенные злаки. Злаки, особенно соя, также содержат натуральный природный эстроген – аналог женского полового гормона эстрогена, препятствующего резорбции (разрушению) костной ткани.Препятствовать нормальному усвоению минералов могут не только заболевания и вредные привычки, но и рацион с пониженным содержанием жиров. Поэтому девушки и молодые женщины, которые сидят на диетах ради стройности, рискуют впустить в свой организм это коварное и тяжелое заболевание.Избыток соли в пище может способствовать усиленному вымыванию кальция из костей и выведению его из организма с мочой. Поэтому, если остеопороз уже “стучится в вашу дверь”, количество потребляемой соли нужно строго контролировать.
  3. Препараты
    Если потребление кальция с пищей не дотягивает до суточной нормы – необходимо вводить в рацион препараты, содержащие легкоусвояемые формы солей кальция (глюконата, лактата и других). Прием таких средств при остеопорозе – это лечение и профилактика одновременно, поскольку без нормального количества минералов восстановить кости невозможно. Желательно выбирать препараты, содержащие сбалансированный минеральный комплекс, включающий калий, фосфор и магний – полный набор веществ, необходимый костям, обеспечит их лучшим питанием.Женщинам в период менопаузы показаны средства, содержащие эстрогены – женские половые гормоны. Предпочтительнее препараты с фитоэстрогенами – растительными аналогами эстрогена, которые способны компенсировать его недостаток без негативных последствий.Перспективным направлением профилактики является применение бифосфонатов – препаратов, которые подавляют активность остеокластов (клеток, разрушающих костную ткань). Такие средства имеют высокую эффективность и удобны в использовании (некоторые из них необходимо принимать всего лишь раз в месяц).Также существуют биологически активные добавки с растительными аналогами гормонов щитовидной и паращитовидной железы, которые благоприятно влияют на кальциевый обмен. Поскольку данные средства не являются лекарствами, доза активного вещества в них ниже терапевтической и не оказывает побочных действий на организм. Их можно принимать без рецепта врача.
  4. Физкультура
    Физическая активность
    также помогает сохранить костям плотность. Причем уделять физкультуре время после того, как остеопороз развился, может быть бесполезно – двигательная активность полезна именно для профилактики, поскольку бездействие мышц способствует деминерализации костей. Так, постельный режим в течение 3–4 месяцев снижает объем костной массы на 10–15%. А регулярные занятия физкультурой за такой же период времени способны восполнить потерю только на 1–2%.Физическая нагрузка для профилактики остеопороза должна быть умеренной. Это могут быть не только спортивные тренировки, но и танцы, фитнес, аэробика… Полезны умеренные силовые упражнения на тренажерах. Главное, чтобы физическая активность была регулярной, поскольку если уделять своему здоровью время от случая к случаю – желаемого результата можно не получить вообще.Очень эффективной мерой профилактики будут занятия специальной лечебной гимнастикой при остеопорозе (даже если вы им не болеете).
  5. Солнечные ванны
    О пользе солнечного света знают все, и если вы живете в регионах, где солнца мало – желательно хотя бы раз в год выезжать туда, где ваша кожа может насытиться солнечным светом и витамином D. Если такой возможности нет, существует альтернатива – загар под ультрафиолетовыми кварцевыми лампами, но с соблюдением всех мер предосторожности и без фанатизма.
  6. Лечение хронических заболеваний
    Тем, кто страдает от патологий, которые приводят к нарушению усвоения кальция или повышенным его выведением, необходимо принять все меры для избавления от этих болезней. Такими заболеваниями являются нарушения гормонального статуса, некоторые болезни печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Если полностью излечиться не возможно – назначается заместительная терапия минеральными препаратами. Также заместительная терапия назначается тем людям, кто вынужден длительное время принимать лекарства – антагонисты кальция*, например гормоны, фосфаты, фториды в больших дозах.
  7. Врачебный контроль
    Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение остеопороза, несомненно, необходимы всем. Но тем, кто подвержен риску развития этой болезни, особенно важен регулярный врачебный контроль. Если результат денситометрии (специального метода рентгенографии, с помощью которого измеряют минеральную плотность костей), покажет, что кости начинают терять плотность – врач подскажет, как предотвратить остеопороз и назначит профилактическое лечение. Женщинам старше 40 лет необходимо раз в год определять состояние костей.

В семьях, где растут девочки и где по женской линии были случаи остеопороза, необходимо с детства заниматься профилактикой остеопороза. Необходимо обратить внимание на то, чтобы в продуктах питания присутствовал кальций, а также таким детям необходимо заниматься спортом.Постарайтесь исключить из рациона продукты, содержащее излишнее количество фосфора ( красное мясо и газированные напитки), так как его избытки в кишечнике образуют нерастворимые кальциевые соединения и способствуют выведению кальция из организма.

Оставить комментарий